2024 год — важный этап развития системы здравоохранения Таджикистана
2024 год для сферы здравоохранения Таджикистана стал годом значительных достижений. Принятые меры по внедрению новых технологий и программ по предотвращению инфекционных заболеваний, повышение квалификации кадров обеспечивают соблюдение качества медицинских услуг и здоровья населения страны.
Будущее системы здравоохранения зависит от дальнейшего привлечения международных партнеров и расширения программ повышения квалификации специалистов. О том, чего удалось достичь в этой отрасли корреспонденту «Народной газеты» рассказал Министр здравоохранения и социальной защиты населения Республики Таджикистан Джамолиддин Абдуллозода.
2024 год стал историческим и насыщенным политическими и экономическими событиями для народа Таджикистана. В этом году республика с гордостью отметила 33-летие Государственной независимости и 30-летие принятия первой Конституции. Также знаменательным событием стало Послание Президента Республики Таджикистан Эмомали Рахмона, которое было адресовано народу страны 28 декабря 2024 года.
Основатель мира и национального единства — Лидер нации, Президент Республики Таджикистан уважаемый Эмомали Рахмон в своем Послании Парламенту отметил, что Правительство страны принимает необходимые меры по обеспечению эффективной деятельности учреждений сферы здравоохранения, повышению уровня и качества медицинского обслуживания населения.
«В 2025 году на сферу здравоохранения за счёт государственного бюджета предусмотрено 4,3 млрд. сомони, что больше на 840 млн. сомони по сравнению с 2024 годом», — отметил Лидер нации.
Глава государства подчеркнул, что одними из главных и приоритетных задач сферы здравоохранения являются подготовка специалистов и обеспечение учреждений здравоохранения высококвалифицированными кадрами.
Наряду с этим, Президент страны уважаемый Эмомали Рахмон подчеркнул, что за последние годы были реконструированы и модернизированы десятки больниц и других медицинских учреждений, которые были построены 70-80 лет назад, и все они обеспечены современным оборудованием.
«В целом за 33 года независимости, помимо реконструкции и модернизации имеющихся медицинских учреждений, было возведено 3076 новых медицинских учреждений», — заявил в своем Послании Лидер нации.
Президент Таджикистана уважаемый Эмомали Рахмон акцентировал внимание на необходимости повышения качества медицинских услуг, решения таких вопросов, как нехватка специалистов, низкое качество лекарств, эффективное использование современного медицинского оборудования и улучшение работы медицинских учреждений. Глава государства призвал всех работников отрасли приложить усилия для решения указанных проблем, подчеркнув, что для этого со стороны Правительства созданы все необходимые условия.
Совершенствование правовой базы и международное сотрудничество
Начиная беседу, Джамолиддин Абдуллозода отметил, что развитие правовой и материально-технической базы медицинских учреждений является одним из приоритетных направлений реформ в здравоохранении. В 2024 году было принято 9 постановлений Правительства, касающихся актуальных вопросов здравоохранения, направлены на рассмотрение проекты 3 законов и 6 постановлений. В отчётном периоде с целью реализации основных принципов реформ проведены «Совместный годовой обзор второго года реализации Стратегии охраны здоровья населения Республики Таджикистан до 2030 года (Саммит-2)» и «Международный форум по привлечению инвестиций в здравоохранение» с участием представителей профильных министерств, международных и неправительственных организаций. В рамках мероприятий была представлена Дорожная карта на 2024–2026 годы по реализации Стратегии охраны здоровья. В 2024 году подписано 9 соглашений о сотрудничестве с международными организациями, работающими в сфере здравоохранения, а также согласовано 23 совместных рабочих плана.
Также на 37-й сессии Совета по здравоохранению государств – участников СНГ Министр здравоохранения и социальной защиты населения Республики Таджикистан представил ряд практических предложений для улучшения состояния здоровья населения региона.
По словам собеседника, Министерство здравоохранения и социальной защиты населения страны в минувшем году реализовало 8 государственных инвестиционных проектов на сумму $ 288,12 млн., с запланированным выделением $ 43 645 млн. на 2024 год, что составило 96,5% исполнения.
«Для улучшения системы здравоохранения в этом году было построено и введено в эксплуатацию 115 медицинских учреждений на сумму 467,8 млн. сомони. Продолжаются строительные работы ещё в 112 учреждениях, а капитальный ремонт проведён в 366 учреждениях. Эти новые задачи направлены на обеспечение качества медицинских услуг и их доступности для населения. В бюджете на здравоохранение на 2024 год было заложено 3 млрд. 766 млн. сомони, исполнение которых составляет 98,2%. Закуплены необходимые медикаменты и оборудование для обеспечения медучреждений», — отметил глава Минздрава страны.
Рост доверия населения
Джамолиддин Абдуллозода, продолжая беседу, более подробно остановился на вопросе повышения качества медицинских услуг.
«В 2024 году было зарегистрировано более 71 млн. обращений граждан в учреждения первой медико-санитарной помощи, что на 5,3 млн. больше по сравнению с 2023 годом. Это свидетельствует о растущем доверии населения к системе здравоохранения. Из общего числа обращений 45,9% граждан обратились непосредственно в медицинские учреждения, а 54,1% — это вызовы специалистов на дом. При этом уровень заболеваемости по всем видам заболеваний снизился на 8% по сравнению с прошлым годом. В государственных и международных стационарах было госпитализировано 1 047 188 человек, что на 140 005 человек больше по сравнению с 2023 годом (907 183)», — поведал Министр здравоохранения.
По его словам, в целях повышения качества медицинских услуг в 2024 году было выделено 206,4 млн. сомони на медицинские товары и медикаменты. Общее количество выделенных средств по сравнению с прошлым годом увеличилось на 95 млн. сомони.
Внедрено 94 инновации в области диагностики и лечения, что на 20 больше по сравнению с прошлым годом. Из них 28 касаются случаев онкологических и других серьезных заболеваний. В рамках цифровизации здравоохранения начата работа по внедрению информационных систем для регистрации рождений и смертей, вакцинации и других медицинских процессов.
В рамках программы развития здравоохранения было внедрено множество инноваций. За первые полгода 2024 года в учреждениях здравоохранения страны было реализовано 62 новых решения, в том числе 27 технологий. Таким же аспектом стало повышение квалификации медицинских кадров, благодаря чему специалисты стали более компетентными в своей области и обеспечили доступность современных медицинских услуг для пациентов.
Относительно работы частных медучреждений Министр отметил, что в 2024 году лицензии были выданы на работу в частной медицине для 232 субъектов, из них лицензии впервые поучили 115 учреждений. В настоящее время в частной медицинской сфере работают около 4308 специалистов в 860 частных медучреждениях; среди них 20 иностранных специалистов. В отчетном периоде численность частных медучреждений сократилась на 26, на 10 учреждений меньше, чем в 2023 году.
Соцзащита, вакцинация и борьба с ВИЧ
Относительно оказания материальной помощи уязвимым слоям населения и борьбы с ВИЧ-инфекцией глава Минздрава отметил, что в 2024 году на учреждения социальной защиты было выделено 319 млн. 152 тыс. сомони (исполнение всего 99%). На лечение детей с ВИЧ было выплачено 4,7 млн. сомони.
По его словам, наряду с этим была оказана материальная помощь гражданам для трансплантации органов и других серьезных операций. В частности, оказана материальная помощь 204 гражданам на сумму 1,1 млн. сомони для трансплантации органов (88 человек), сердечно-сосудистой хирургии (12 человек) и эндопротезирования суставов (158 человек). Кроме того, на лечение за границей финансовую помощь получили 27 человек на сумму 167 тысяч сомони, 68 человек обеспечено диализом за счет бюджета. В этом году из республиканского бюджета на закупку вакцин, инсулина, обеспечение центров крови пакетами для забора крови и экстренных тестов для диагностики ВИЧ было потрачено 93,6 млн. сомони.
Относительно вакцинации населения он указал, что в республике охват младенцев вакцинацией против туберкулеза составил — 98,5%, против гепатита В — 99,4% и против полиомиелита — 99,5%. По другим возрастным группам охват вакцинацией по национальному календарю достиг — 95,8%. За год зарегистрировано всего 1002 новых случая ВИЧ-инфекции, в том числе: 150 — в городе Душанбе, 176 — в городах и регионах республики, 240 — в Согдийской области, 402 — в Хатлонской области и 34 — в ГБАО. Это на 98 случаев меньше по сравнению с 2023 годом (1100 случаев). Из общего количества зарегистрированных случаев ВИЧ-инфекции 623 случая приходится на мужчин (62,2%), а 379 – на женщин (37,8%). На конец года среди всех людей с ВИЧ-инфекцией 12480 человек находятся на учете, из них 11564 — на диспансерном учете (96,5%).
Эпидемиологическая ситуация
Джамолиддин Абдуллозода, продолжая беседу, затронул тему эпидемиологической ситуации в стране. По его словам, анализ эпидемиологической ситуации показал снижение числа случаев инфекционных заболеваний по сравнению с прошлым годом. В республике не зарегистрированы такие заболевания, как сибирская язва, чума и холера. Общее количество инфекционных заболеваний составило 14 633 случая (в 2023 году — 17 351). Однако среди детей наблюдается рост заболеваемости гепатитом А, что связано с несоблюдением санитарных норм.
«Общее количество инфекционных заболеваний составило 14 633 случая (в 2023 году — 17 351), острые параличи — 107 (125), коклюш — 658 (1 047), ротавирусная инфекция — 794 (946), вирусный гепатит В — 3643 (4197), вирусный гепатит С — 1915 (2029), артрит — 550 (613), геморрагическая лихорадка — 5 (9), укусы диких животных — 12 479 (13 217), лейшманиоз — 115 (120), менингит — 10 (17) и острые респираторные заболевания — 94 028 (115 046).
Рост заражения вирусом гепатита типа А наблюдается среди детей в дошкольных и общеобразовательных учреждениях, что связано с несоблюдением санитарных норм. В целях обеспечения санитарной и эпидемиологической безопасности было проведено обследование. В отношении ответственных лиц составлено протоколов административных правонарушений на сумму 3,33 млн. сомони (в 2023 году — 3,12 млн.). За этот период выдано 25 875 санитарно-эпидемиологических заключений на сумму 5,6 млн. сомони. Деятельность 651 объекта была временно приостановлена из-за несоответствия санитарным требованиям. Также было изъято и уничтожено 413 тонн некачественных продуктов питания на сумму 5,14 млн. сомони. Зарегистрировано 17 случаев отравления пищевыми продуктами, консервами и ядохимикатами, в результате которых пострадало 72 человека, 4 с летальным исходом», — поведал специалист.
Медицина языком цифр
Джамолиддин Абдуллозода в продолжение беседы привел ряд статистических данных.
«Смертность в больницах снизилась до 0,14% (4184 случая). Было проведено 331 898 хирургических операций, что на 17 000 больше по сравнению с аналогичным периодом прошлого года (314 898). Смертность от хирургических операций составила 409 случаев — на 0,11% (322 случая) меньше по сравнению с предыдущим 2023 годом. В 2024 году было проведено 298 операций по трансплантации органов (в 2023 году — 224), что на 74 операции больше. Всего за отчетный период было выполнено 2571 операция на сердце и сосудах (699 — на сердце и 1872 — на сосудах), что на 53737 операций больше по сравнению с прошлым годом. Количество ангиографии и ангиопластики составило соответственно 3614 и 1958 операций. В этом году впервые зарегистрировано 16 080 пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями (в 2023 году — 17 869), что на 1 789 меньше. Также увеличилось количество зарегистрированных психических заболеваний до 977 (871 случай), онкологических заболеваний до 5144 (4617 случаев). В целях снижения смертности от эндокринных заболеваний в 2024 году была усилена диагностика заболеваний. Так, в 2024 году было зарегистрировано 13 649 случаев диабета (в 2023 году — 10 674) и 23 678 случаев ожирения (в 2023 году — 19 036).
В сфере охраны здоровья матери и ребенка в стране в 2024 году было зарегистрировано 263 417 живорождений, по сравнению с 2023 годом (242 175) на 21 242 больше. Уровень детской смертности до одного года составил 11,8 на тысячу живорождений (в прошлом году — 12,0), а до пяти лет — 14,0 на тысячу живорождений (в прошлом году — 14,4). Из общего количества смертей детей до одного года большинство случаев произошло в первый месяц жизни: из зарегистрированных случаев смерти до одного года (3004 случая) почти половина (1958 случаев) произошла в первую неделю жизни», — отметил Министр.
Кадровый потенциал
Глава Минздрава Таджикистана затронул и немаловажный для сферы здравоохранения вопрос кадрового обеспечения.
Собеседник заявил, что улучшение ситуации с обеспечением специалистов медицинских учреждений страны является одним из приоритетных направлений деятельности. К концу 2024 года в здравоохранении работают 22 003 врача и 63 434 среднего медицинского персонала, что на 2% и 1,6% больше по сравнению с прошлым годом.
«По предварительным данным, количество вакантных мест для врачей составляет 1752, а для среднего медицинского работника — 199,5, что на 257 и 191,5 меньше по сравнению с 2023 годом.
Численность студентов в медицинских вузах на учебный год 2024–2025 составляет 24 173 человека (в том числе: ТГМУ имени Абуали ибни Сино — 13 024; Хатлонский государственный медицинский университет — 2 602; Таджикский национальный университет — 5 098; Медико-социальный институт Таджикистана — 3 449), что на 1 928 больше по сравнению с учебным годом 2023-2024. В настоящее время в 36 медицинских колледжах обучается 72 760 студентов, что на 6,3% больше по сравнению с учебным годом 2023-2024 годов», — поведал Джамолиддин Абдуллозода.
Относительно усовершенствования знаний и навыков медработников он добавил, что в 2024 году совершенствование специализации и повышение уровня квалификации медицинских кадров было одним из ведущих принципов деятельности Министерства здравоохранения и социальной защиты населения. Программы повышения квалификации позволяют более 10 тысячам медицинских специалистов усовершенствовать свои знания и навыки как внутри страны, так и за ее пределами.
В дальнейшем, по словам руководителя Минздрава, будут приложены все усилия для привлечения большего количества международных партнеров и расширения программ повышения квалификации, чтобы уровень качества кадров продолжал повышаться на всех уровнях.
«Внутри страны организованы курсы повышения квалификации для врачей и среднего медицинского персонала. Эти курсы охватывают различные отрасли медицины, включая современную хирургию, кардиологию, анестезиологию, педиатрию и другие важные медицинские специальности.
В рамках международного сотрудничества более 300 специалистов приняли участие в обучающих курсах и получили квалификацию в медицинских центрах таких стран как Россия, Германия, Китай, Турция и другие. Эти специалисты получили ценнейший опыт в областях кардиохирургии, онкологии, пластической хирургии и других специализированных медицинских областях», — поведал специалист.
Вместо резюме
Завершая беседу, Министр здравоохранения и социальной защиты населения Республики Таджикистан отметил, что в 2024 году Министерство продолжило процесс адаптации системы здравоохранения на современном уровне, внедрив инновационные методы лечения, используя современное оборудование и улучшая качество медицинских услуг. Этот процесс, по его словам, является очередным шагом на пути укрепления доверия пациентов и достижения положительных результатов.
«Таким образом, 2024 год стал важным этапом для развития системы здравоохранения Таджикистана, который открывает новые горизонты для повышения качества медицинских услуг и улучшения здоровья населения», — резюмируя беседу, отметил Джамолиддин Абдуллозода.
Акмал Маннонов