Здоровье народа — богатство страны
Президент Таджикистана Эмомали Рахмон неоднократно подчеркивает, что охрана здоровья населения — приоритет государства, требующий от врачей высокого профессионализма и гуманизма. Он часто призывает работников сферы здравоохранения следовать принципам Авиценны, отдавая все силы, знания и заботу исцелению больных, обеспечивая качественную социальную защиту граждан.
Корреспондент «Народной газеты» пообщался на эту тему с соискателем кафедры общественного здоровья и здравоохранения с курсом медицинской статистики Государственного образовательного учреждения «Института последипломного образования в сфере здравоохранения Республики Таджикистан» Министерства здравоохранения и социальной защиты населения Республики Таджикистан Рустамджоном Наимовым.
— Каковы основные направления профилактической медицины?
— Профилактическая медицина является одним из основных направлений медицины и включает в себя мероприятия государственного, социально-экономического, гигиенического и лечебно-медицинского характера с целью обеспечить высокий уровень здоровья и предупредить возникновение болезней.
В современной медицине самым эффективным способом борьбы с инфекционными заболеваниями является вакцинация, что доказано многолетней мировой практикой. При этом активная иммунизация рассматривается как наиболее экономичное и доступное средство предупреждения инфекционных болезней и служит сохранению активного долголетия.
Сегодня вакцинопрофилактика рассматривается не просто как медицинская манипуляция, а как основополагающий элемент первичной профилактической медицины и стратегическое инвестирование в человеческий капитал. С другой стороны, вакцинация — это инвестирование в будущее.
Экспертами ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) подсчитано, что в ХХ веке средняя продолжительность жизни на Земле увеличилась на 28 лет. Из них — 25 лет благодаря вакцинации и только 3 года — благодаря другим мерам. Сегодня в мире зарегистрировано 28 видов вакцин для предупреждения инфекционных заболеваний, в Европе применяются 16 вакцин, в России — 12 вакцин против 18 инфекций, а в Республике Таджикистан 9 вакцин против 10 инфекций, которые вошли в национальный календарь профилактических прививок.
— Что такое здоровье человека, и как оно измеряется?
— Здоровье населения зависит от комплексного воздействия факторов, определяющих образ жизни человека, среды его обитания, наследственности и состояния системы здравоохранения. ВОЗ в 1948 году установила, что здоровье — это состояние полного физического, духовного и социального благополучия, а не только отсутствие физических дефектов и болезней.
По оценкам экспертов, здоровье человека зависит: на 55% от образа жизни, на 18-20% от наследственных факторов, на 17-18% от факторов окружающей среды и лишь на 10% от состояния здравоохранения. Здоровье отдельных людей или групп населения определяется влиянием комплекса взаимодействующих между собой индивидуальных, социальных, экономических и экологических факторов.
— Каковы особенности демографических процессов регионов в новых социально-экономических условиях Таджикистана?
— Демографические процессы в регионах Таджикистана в современных условиях характеризуются высокой рождаемостью, быстрым ростом численности населения (превысившей 10,6 млн. к середине 2025 года) и значительным влиянием трудовой миграции на социальную структуру.
Таджикистан лидирует в СНГ по рождаемости (22,1 на 1000 человек в 2025 году), при этом смертность остаётся низкой (3,3 на 1000 человек). Молодая структура населения: около 68,0% населения составляют лица в возрасте до 30 лет, что делает Таджикистан одной из самых «молодых» стран региона, что создаёт высокую нагрузку на образовательную и социальную инфраструктуру.
— Каковы перспективы диспансеризации?
— Диспансеризация — это самая эффективная модель профилактики заболеваний и значительной экономии бюджета страны на расходы, связанные с лечением заболеваний.
Она направлена на раннее выявление основных факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний, т.е. в конечном итоге на снижение инвалидности, преждевременной смертности и увеличение продолжительности жизни. Вместе с этим затраты на проведение диспансеризации, как материальные, так и ресурсные, на порядок ниже, чем на лечение и борьбу с последствиями и осложнениями от различных заболеваний. В то же время, особенностью современной диспансеризации детского населения является нацеленность на выявление основных факторов риска, связанных с образом жизни подростка и, соответственно, их возможном управлении и контроле.
— Каково состояние здоровья детей школьного возраста?
— Проблемы здоровья детей и подростков особенно актуальны для нашей страны, где имеет место высокая рождаемость, ранняя акселерация.
В связи с этим, важнейшей задачей является организация и проведение лечебно-профилактических и санитарно-гигиенических мероприятий, содействующих развитию, успешному обучению и воспитанию подрастающего поколения.
Новые требования школьного обучения зачастую превосходят возможности ребёнка, изменяется состояние эмоциональной сферы, что вызывает стрессовую реакцию организма учащегося.
Помимо учёбы дети проводят по несколько часов с гаджетами, компьютерами. Большие нагрузки способствуют развитию изменений позвоночника и нарушению зрения у 50% детей. По оценкам некоторых экспертов более 25% детей стали хуже учиться вследствие неспособности осваивать учебную программу.
— Как вы оцениваете состояние репродуктивного здоровья?
— Репродуктивное здоровье является важнейшим качественным показателем общества, его статуса и зависит от воздействия комплекса социально-экономических, экологических и медико-биологических факторов.
Согласно Стратегии ВОЗ «Здоровье для всех в ХХI веке», большинство государств определило и осуществляет политику в области охраны здоровья, которая нацелена на поддержание и реализацию экономически эффективных действий по охране здоровья населения, в т.ч. женщин и детей, с учётом специфических особенностей каждой страны. С целью реализации основных положений названного документа Постановлением Правительства Республики Таджикистан от 30 сентября 2021 года за №414 принята Стратегия охраны здоровья населения Республики Таджикистан на период до 2030 года.
Правительством Таджикистана при международном содействии разработаны десятки стратегий, национальных и отраслевых программ, в их числе программы по репродуктивному здоровью.
Улучшение доступности и повышение качества медико-санитарной помощи населению, в т.ч. женщинам и детям — это одна из важнейших целей государственной политики в области охраны здоровья населения.
В целом организационная работа по охране репродуктивного здоровья населения, особенно с контингентами социального риска (подростками, малообеспеченными и др.), осуществляется в областях, городах и районах при взаимодействии учреждений здравоохранения.
Акмал Маннонов
